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乳腺炎的病因与症状

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  病因

  初产妇缺乏哺乳技巧会导致乳汁淤积、继发细菌感染等情况出现。由于自身免疫性因素、细菌感染、乳房损伤、药物刺激等原因,非哺乳期乳腺炎的病因还不清楚。

  基本病因

  乳腺炎在哺乳期间。

  乳汁淤积

  是外来细菌提供生长和繁殖的理想培养基,常见原因:乳头发育不良(太小或凹陷)妨碍哺乳;乳汁过多,或者宝宝吸奶过少,导致无法及时排空多余的乳汁;由于乳管发炎,或者肿瘤,或者外部压迫,等等,造成乳管不通,影响排乳。

  细菌入侵

  其直接原因为:乳头损伤或干裂,使细菌沿着淋巴管侵入;宝宝在含乳或含乳的环境中睡觉,口腔细菌直接侵入乳管,或者上腺小叶。

  非哺乳期乳腺炎

  这种病的病因还没有确定

  引起浆细胞性乳腺炎的主要原因有:乳管阻塞、细菌感染、吸烟史、二手烟、乳头内陷等。由于泌乳因素、感染因素(特别是棒状杆菌感染)和创伤、体内激素水平、口服避孕药等一种自身免疫相关的疾病都有关系。

  症状

  乳房炎病型不同,其症状表现也有所不同。

  乳腺炎在哺乳期间往往是急性起病,感染性炎症反应主要是红、肿、热、痛等。

  乳腺炎在非哺乳期往往是一种慢性起病,主要表现为非感染性炎症反应,多表现为乳房肿块、脓肿,可形成窦道,反复发作,迁延不愈。

  典型症状

  乳腺炎在哺乳期间。

  早期症状:乳房胀痛,皮温升高,并伴有压痛,乳房某一部位出现边界不清的硬结。

  炎性发展时期:乳房局部皮肤出现红、肿、热、痛,以及明显的硬结,触摸时疼痛加剧。病人还可出现寒战、高热、头痛、乏力、脉搏快等全身症状。此外,腋下还可出现肿大、有触痛的淋巴结。

  继续进展:病损部位在几天内可以坏死,液化,融合,形成脓肿。浅脓肿会向外破裂,深部脓肿也可穿入乳房与胸肌之间的疏松组织内,形成乳后脓肿。

  非哺乳期乳腺炎。

  浆细胞性乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎有相似的临床表现。浆细胞性乳腺炎多发生在各个年龄的成年女性身上,而肉芽肿性乳腺炎在生育年龄女性中更容易发生,尤其是在怀孕5年之内。这两种情况都是以乳腺肿块、乳头内陷、乳头溢液、乳腺疼痛为主,如果乳腺肿块在慢性病变的基础上可能会继发急性感染形成脓肿,最终脓肿破溃会形成乳腺瘘、窦道或溃疡,经久不愈。

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